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Métiers du Travail Social

Travailleur Social - ASS ou CESF (H/F)

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Poste GESTIONNAIRE DE CAS MAIA (H/F).

Poste ouvert au sein de la Direction de l’autonomie et du handicap

Dans le cadre du dispositif MAIA du Haut-pays des Alpes-Maritimes, vous serez chargé d’assurer le suivi

intensif de personnes âgées à domicile en « situations complexes » demeurant sur la vallée du Var.

Le gestionnaire de cas intervient à la suite d’un processus défini de repérage des situations complexes. Il

participe au mouvement d’intégration sur un territoire en remontant au pilote les informations nécessaires à

son action (dysfonctionnement des processus d’orientation, difficulté d’accès).

Sous la responsabilité du Pilote Projets Parcours Territoire, vous serez amené à :

 Évaluer et apporter des réponses aux besoins et attentes des personnes en « situation complexe »

(santé, social, autonomie et environnement individuels...) ;

 Élaborer et conduire un plan de service individualisé (programme personnalisé d'intervention dans un

contexte de pluriprofessionnalité) ;

 Utiliser un outil d'évaluation multidimensionnelle pour la mesure de l'autonomie fonctionnelle prenant en

compte l'environnement, les problématiques de santé, familiales, sociales et économiques ainsi que

l'autonomie fonctionnelle ;

 Garantir l’évaluation du degré de dépendance et élaborer les plans d’aide des personnes âgées en

situation complexe MAIA ;

 Organiser et coordonner les interventions des différents acteurs auprès de la personne âgée en relation

avec le médecin traitant ;

 Communiquer avec les personnes âgées et leur entourage ; partager les informations, organiser et

animer les temps de concertation entre professionnels dans le respect des règles déontologiques ;

 Mettre en œuvre l'éducation pour la santé de la personne et des aidants ; négocier des objectifs

partagés ;

 Intervenir lors de réunions de travail ou institutionnelles, en réunion de synthèse ou de transmission

entre équipes ;

 Transmettre des données et échanger des informations avec le pilote et le Directeur de l’autonomie et du

handicap en lien étroit avec la PTA en vue de leur exploitation pour une analyse des services rendus sur

le territoire.

Profil attendu pour ce poste

 

cadre d’emplois des ASSISTANTS SOCIAUX-EDUCATIFS et

INFIRMIERS EN SOINS GÉNÉRAUX TERRITORIAUX

 

Description opérationnelle

 Être le référent pour la personne en situation complexe ;

 Assurer un retour d’information sur les situations suivies au Pilote Projets Parcours

Territoire ;

 Réaliser à domicile une évaluation globale des besoins de la personne à l’aide de l’outil

multidimensionnel standardisé ;

 Confirmer ou non le recours à la gestion de cas ;

 Faire le lien avec les professionnels déjà en charge de la situation ;

 Planifier les services nécessaires à la réalisation du Plan de services individualisé ;

 Assurer un suivi périodique de ces services ;

 Coordonner les différents intervenants impliqués.

Connaissances requises : Titre –Diplôme ou niveau

 Avoir une formation initiale validée par un diplôme d’état : infirmier, assistant de service

social, conseiller en économie sociale et familiale ;

 Avoir une expérience professionnelle, de préférence auprès de personnes en perte

d’autonomie (gérontologie voire handicap) et/ou participation à un projet de coordination

interdisciplinaire ;

 Être titulaire du DIU Gestionnaire de CAS ou s’engager à défaut dans une formation en

gestion de cas : DU de gestion de cas (prise en charge par l’employeur) ;

 comprenant des déplacements à l’extérieur ;

 

Qualités requises :

 Rigueur

 Forte compétence relationnelle

 Dynamisme

 Autonomie

 Sens aigu de l’organisation, aptitude à la négociation ;

 Bonne aptitude à la communication (écrite et orale) ;

 Sens des relations humaines vis-à-vis des personnes prises en charge et des professionnels ;

 Sens aigu de l’organisation, aptitude à la négociation

 Goût pour le travail en équipe, intérêt pour l’interdisciplinarité ;

 Maîtrise de la bureautique et des outils informatiques.

 Déontologiques, bon sens, jugement

 Permis B

 

Pour postuler, envoyer votre candidature à la DIRECTION DES RESSOURCES HUMAINES

Monsieur MARTIN Sébastien : Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser.

Pour toute information contactez nous au 04-97-18-65-31 ou 04-97-18-65-35

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